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  • 胚胎移植后各種疑問的匯總

    2013-02-28 28463


    1.有少量出血怎么辦?(可有咖啡色,或鮮紅色出血)

      很多移植后的患者可能會發現,有的時候,下面會有少量出血,這是有可能發生的事情,請不要緊張,大家可再觀察幾天,如果出血時間過長,超過三天,或者出血量很大,就像月經一樣,或者肚子劇烈疼痛,請及時就診(緊急情況可先到當地醫院就診,緩解后到我院復診。)

    2.12天抽血了,多少血值是正常的?

      12天的血值出來了,大家都很想知道自己是否懷孕。如果HCG的血值在5IU/L以下的,說明沒懷孕,請停掉所有藥物,如果你的血值是在5~50IU/L之間,因為考慮有宮外孕可能,需要在停藥后的7天再復查一次HCG,如果HCG仍高于參考值,則及時復診。一般停藥后一個禮拜左右會來月經,如果月經一直不來,或者出現肚子劇烈疼痛,請及時復診。如果HCG的血值在50~200IU/L之間的,先繼續用藥,然后在移植后的第14天再抽一次HCG,如果14天的翻倍情況比較好,則說明懷孕了,如果漲的不多,甚至下落的,繼續觀察。如果血值在200IU/L以上的,那么恭喜你,你基本是懷孕了,你不需要再抽血(除非有特殊情況),同時你需要繼續用藥。

    需要指出的是,無論HCG多高,只要其值大于參考值,都會有宮外孕及流產可能。

    3.移植后,發現下面有霉菌,能用藥嗎?

    可用凱泥丁,每三天陰道塞一顆,不要塞太深

    若離醫院近,最好回醫院復診。

     4.如果沒懷孕,我要什么時候來復診?

      如果沒懷孕,有凍胚的人準備移植凍胚,若平常月經規律,一般是在第2次或第3次月經的第12天復診,若月經不規律,則建議在第2次或第3次月經的第3天復診。

    沒有凍胚的人,則于第2次或第3次月經的第三天復診,準備重新開始。

    若準備復診日有嚴重感冒或其他疾病,請先養好身體,順延到下個月復診。

    倘若醫生有特別交代過有別的建議,請遵醫囑。

    5.我的卵巢功能不是很好,要如何保養?

      卵巢功能的減退就好比人的機體的衰老,是無法逆轉的,所以,在適當的年齡完成生育大事,對于任何一對夫妻來說都是至關重要的。

    6.我移植后肚子脹要緊么?

      如果你是取卵三天后移植的,并且卵的個數也較多,那么你肚子脹是有可能的,因為你的卵巢還未完全恢復,或者是因為激素的原因。如果是前者,則在你卵巢慢慢恢復的過程中會緩解,如果是后者,則會越來越脹,如果越來越脹,甚至出現惡心嘔吐胸悶甚至少尿的情況,請及時復診。

      如果你是凍胚移植的,一般考慮飲食上是否使用太多脹氣的食品,或者攝入量是否過多,或者自己走動的時間過少。懷孕的婦女一部分人也會有輕度腹脹。也有可能是自身過度焦慮,注意力過度集中在腹部??傊?,輕度腹脹問題不大,如感覺嚴重,請及時就診。

    7.我用試紙測過了,結果準確么?

      不管你用試紙測出來的結果如何,都請在12天再測一次血值,因為試紙只有陰性陽性之分,無法給出具體的數值,有時因患者很擔憂而過早用試紙測,過早測出的結果也會不準確。

    8.為什么會失眠,頭暈?

      如果之前都不失眠,在移植后失眠,很有可能是你太過緊張了,或者回家后一直臥床,這樣也會讓你感覺很不好,出現食欲不振,頭暈的感覺。所以,我們建議你在移植后可正常生活,把注意力轉移到其他的事情上,上班如果比較輕松的話,也可以上班,或者做一些自己比較感興趣的事情,這樣生活也會很有活力,而且12天會很快過去哦!

      另外也有可能睡眠的環境不是很舒適,可以在睡眠時,將燈光都關掉,窗簾拉上,注意透氣,關掉造成聲響的東西,穿寬松的睡衣,如果床單被子很久沒更換,也可曬曬太陽,換上干凈的被套枕套,創造一個舒適的睡眠環境。

    9.早孕反應的相關問題。

      有些患者,總以為懷孕了就一定會有早孕反應,其實未必,有一部分人可能什么感覺也沒有,也有一部分人感覺很強烈,都不要緊張,這些都是正常的,千萬不要因為有或者沒有早孕反應就懷疑自己的寶寶是否有問題,大家只要遵醫囑去抽血做B超,情況如何醫生會告知,千萬不要胡亂猜想。

     如果有早孕反應,導致你惡心 嘔吐,胃口不好,那么就注意休息,但是還是要吃一些,可以改成一日五餐,每餐都少量的攝入一些,避免吃那些容易讓你感到惡心的食物,相信會對你有一些幫助。

    對于那些早孕反應比較強烈的患者,可到當地的產科就診。

    10.鮮胚移植,或取卵后不久的人,如果做B超時有:雙側卵巢見多個黃體.有關系么?

      沒關系的,這是取卵之后的痕跡,會吸收的

    11.移植后生病了(感冒,發燒,中暑等)要怎么辦?能吃XXXX藥么?

    生病后,如果真的比較重,請到當地醫院就診,但是一定要和醫生強調一下,不要給你用孕婦禁用的藥。

    如果是輕微的感冒,則建議適當的多喝水,注意休息,飲食均衡,千萬不要自己隨便用藥。

    12.移植后各階段如何改藥?

    若沒懷孕,停掉所有的藥。

    若醫生有特殊交代過要如何改變用藥,請遵醫囑。

    一般我們建議你們B超回我們醫院做,這樣我們能更了解你的情況。但是有一部分人家實在太遠了,不方便,則可參考以下改藥方法。但因為個體差異,有時會有所變化,若醫生有特殊交代,請遵醫囑

    如果你的B超結果是正常的,你可以參考以下方案改藥,但仍以醫生給您本人開具的醫囑為準。

    鮮胚移植后:

             

     黃體酮     

       補佳樂

     達芙通

     移植后 12天內

    40mg 每日兩次     

      12小時一次,每次3   

          不吃   

    移植12天驗孕懷孕后

       上午40mg       

      12小時一次,每次2 

       晚上口服兩粒

    移植35天做B超后

    上午20mg  

              停藥    

    晚上口服兩粒

    移植50B超后 

     不打 

    停藥

    每日兩到三次 每次一粒(共30天) 

      

    凍胚移植后  :           

       

    黃體酮

    補佳樂

    達芙通

    移植12天內 

      40mg 每日兩次 

    每12小時一次,每次3片

       不吃  

    移植12天驗孕懷孕后

    上午40mg   下午20mg 

       每12小時一次,每次3片

    不吃  

    移植35天做B超后

    上午40mg 

    每12小時一次,每次2片  

    晚上口服兩粒 

    移植50天B超后 

    上午20mg 

    每日一次,每次2片  

     晚上口服兩粒(共15天)     

    移植65天(不做B超)

    不打

      不吃  

    每天兩次,每次一粒(共15天)

                                                   

    請注意:如果在用安琪坦的人,繼續用下去,其他藥物參考以上表格改藥

    13.我沒有懷孕/我的胚胎不好/生化妊娠了,是什么原因?

         我們中心的成功率并非100%,這些內容相信在移植之前一定都告知過了,不懷孕或者胚胎不好,或者生化的原因也有很多,可能和你的年齡,卵巢功能,卵子,精子,內膜,胚胎質量,胚胎潛力等等有關,但是無法說清一定是什么原因,所以大家不要執著于找這些原因,如果還想嘗試,可以在下一次準備試管嬰兒的時候,將這些信息告訴醫生。

    14.我移植后多久能驗孕,能做B超?

    在《胚胎移植后的注意事項》里已經提過了,一般移植后12天抽血驗孕,如果是養了囊胚后移植的,則移植后第十天抽血驗孕。如果驗血值是懷孕的,則移植后35天回醫院做B超。請不要單憑驗孕棒的結果,因為驗孕棒的結果未必準確。

    15.我什么時候能知道是否宮外孕?

    宮外孕需要依據病史、臨床癥狀、抽血、彩超等綜合起來才能確診,如果驗血提示懷孕但翻倍情況不理想需要警惕宮外孕可能,需密切關注HCG變化,隨訪期間如出血增多或腹痛明顯,及時到醫院就診。

    16.移植后如果藥不夠了要怎么做?

    當地醫院有的話就當地醫院配,如果沒有,就請到我院來配(親友幫忙帶也可以),帶上患者就診卡或口頭報出患者病歷號,到時候先掛號,再到門診找醫生配藥就可以了。

    17.移植后陰道有在塞藥,容易流出怎么辦?

    塞藥后請臥床半個小時左右,再起來。

    18.我的胚胎不是很好,會懷孕么?

    可以移植的胚胎,都是有懷孕的機會的,具體能否懷孕,請耐心等到12天,驗了血才知道,我們無法預測。

    19.取消移植后,月經一直不干凈,應該怎么辦?

    自己再觀察幾天。月經如果一直不干凈,超過10天,就請復診

    20.我取卵后月經不是很準,月經一直不來,要怎么辦?

    超過10天,就回醫院復診。

     

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